Universidad Nacional Experimental Romulo Gallegos
Nucleo Valle de la Pascua - Estado Guarico
Segundo Año - Medicina - Sección "3"

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miércoles, 3 de noviembre de 2010

Escala de Alvarado

La probabilidad de el diagnóstico correcto de apendicitis se incrementa cuando se hace hincapié en las manifestaciones clínicas específicas, las cuales se resumen en una escala de puntuación denominada la Escala de Alvarado.

Un valor acumulado de 7 o más puntos es altamente sugestivo de una apendicitis. Cuando el puntaje no pasa de 5-6 puntos, se recomienda realizar una tomografía para reducir la probabilidad de falsos negativos descubiertos durante la apendectomía.

 



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**Síntomas**
Dolor migrante fosa ilíaca derecha - 1 punto
Anorexia - 1 punto
Náusea y vómitos - 1 punto
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**Signos**
Dolor en la fosa ilíaca derecha - 2 puntos
Dolor de rebote a la palpación - 1 punto
Fiebre - 1 punto
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**Laboratorio**
Leucocitosis - 2 puntos
Neutrófilos inmaduros - 1 punto
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Puntaje total - 10 puntos
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Otros signos sugerentes de apendicitis son el Punto de Lanz, el Punto de Morris y el Punto de Lecene. El paciente puede presentar náuseas, vómitos, taquicardia, en especial si se acompaña de fiebre (entre 37,5 y 38 °C) y anorexia.[5] El tacto rectal puede servir para orientar el diagnóstico: si la pared derecha (donde está el apéndice) está inflamada, es probable que el paciente tenga apendicitis.

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